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先进医疗设备作为医院核心竞争力重要衡量因素之一，近年来医疗设备占固定资产的比例越来越大，且医疗设备购置成本金额大，因此医疗设备购置可研报告显得尤为必要。目前，对于医疗设备的可研报告更多的只是停留在直观收益分析上，可研报告的深入度不够引起医疗设备绩效往往达不到预期效果，医疗设备的论证不充分引起投资成本的增加，设备绩效评价分析不足等问题较为突出。为提高医疗设备绩效评价，减少不必要的资金投资，结合工作实践，对医疗设备购置从可研报告角度提出创新，有利于帮助医院对于医疗设备购买决策，有利于降低医疗购置成本提高周转效率，有利于减少不必要的浪费，为医院价值管理提供参考及借鉴。 一、购置的必要性 可从两个部分进行分析，一是阐述目前医院是否有同类设备，若有需增加该设备功能情况，使用率、完好率及品牌等介绍，同时需要说明增加该类设备的原因；二是从科研教学、医疗救治需要等进行社会效率分析。 二、适用范围及预算金额 设备的使用范围可从设备的简介、突出功能、临床应用及治疗价值方面进行论述。设备购置预算金额的依据、预算金额的来源从医院内部或其他医院有类似设备参考，或通过市场询价综合得来，目的是确保预算金额相对准确，对财务测算的投资回收期及净现值指标有直接影响。经费来源是从科研经费、省市重点学科经费等拨付经费中支出还是选择自筹资金，不同的经费来源对立项论证有不可忽视的参考作用。 三、财务测算 该部分是可研报告的重头戏，是决定设备投资决策的重要参考因素，同时也是经济效益得到体现的标准。运用财务管理的知识，引入时间价值理念，对净现值、净现金流量、投资回收期、内含报酬率等指标进行分析，提高财务测算的有效性及准确性。具体计算过程见表格。 财务测算结果主要从三个指标进行体现：①内含报酬率（IRR），可直接套用Excel公式=IRR（ ）得出结果，内含报酬率大于资本成本率代表可投资；②净现值（NPV），测算结果净现值（NPV）大于0代表可投资；③动态回收期（PP），是净现金流量累计现值等于零时的年份，动态回收期越短代表设备的利用率越高，越有利于投资。 四、风险因素分析及建议 从设备配套条件、核心人员流动及财务测算结果的可靠性程度等三大方面进行风险因素分析，并对存在的风险提出相应的建议。例如设备配件条件可从三方面进行分析：一是房屋、水电等基础设施；二是设备配件及耗材是否受专机专用条件的限制等；三是其他特殊要求。 五、可研结论 从医院战略及科室发展规划、业务需求，结合财务测算的结果进行综合分析，论证需要详实，结论需要客观，财务测算的结果作为后期绩效评价的重要参照依据。 六、立项论证 可研报告立项论证由设备管理委员会每季度组织进行，设备委员会成员由院领导、临床专家，医务护理部门，设备科，财务科、采购中心等组成，纪检监察部门负责监督，通过投票表决方式超半数以上准予购买，论证通过的设备上报院领导班子审批，按三重一大的制度要求上报党委会审批，最终形成年度医疗设备采购计划。 七、结语 本文从制定标准化的可研报告模板角度进行探索医疗设备购置管理，结果表明：第一，财务测算的可靠性是医疗设备购置可研报告最关键的步骤，体现成本效益原则；第二，高质量的可研报告是医疗设备购置管理最重要的环节，利于设备购置管理价值的提升。建议运用财务管理的知识，利用标准化的可研报告模板提高测算的准确性，为设备绩效评价提供借鉴，达到增收节支的目的。 | 
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